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[无精症]无精症致男性不育 分类治果 —— 陕西生殖医学医院 029-83298728 ——
  精液检查发现没有精子,我们称为无精症,在所射出的精液中连续3次找不到一个精子,称为无精子症。无精症约占男性不育症患者的15%-20%,作为难治的不育症之一,无精症曾给患者带来深重痛苦,由于无精症病因繁多,很多患者在时豪无头绪,无精症如何也成为一个医学难题。
 
  解疑:男性无精症能吗?
 
  无精症常常被人们认为是不治之症、绝症,很多无精症男性苦于没有有效的方法,而无法生育,不禁发出疑问,无精症能吗?针对这一问题,陕西生殖医学医院医生给予了相应的解答,传统的方法仅仅是促使精子再度生成,而忽略了无精症的病源所在,所以导致无精症无法可治,无精症要找出病因针对性的,才能达到预期治果,方法对了。
 
  疾病早了解:无精症诱因的切入点
 
  任何疾病都需从病因入手,才能从病根上祛除病灶。无精症的病因概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。
 
  无精症不可一概而论 分类治果更佳
 
  一、内分泌:对于检查由于内分泌异常引起的无精子症,应采用内分泌的方法进行。
 
  1、内分泌检查血FSH,LH明显低于正常,说明是低促性腺激素功能减退,可以应用 进行,需要一年的时间即可见效。
 
  2、泌乳素血症患者可以应用溴隐停,若检查泌乳素过,应做核磁检查看是否有垂体肿瘤,若是下丘脑或垂体肿瘤引起的无精子症,应对此做放疗或手术。
 
  二、精索静脉曲张
 
  检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断腹腔镜精索静脉位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有。
 
 
  三、隐睾的
 
  隐睾是睾丸下降异常的总称,由于睾丸环境温度过,以致睾丸生精功能障碍。对于隐睾主张在2岁前进行手术,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时,否则后悔莫及。
 
  四、输精管阻塞,附睾的:检查睾丸活检正常,引起无精子症的原因就考虑是输精管堵塞引起的,可以手术。
 
  1 对于有过男性结扎的患者:非常明确是输精堵塞,无需做睾丸活检检查。对此需要做男性结扎复通术,对于此手术采用的是显微外科的方法接通双侧输精管,有以上。
 
  2 对于精索部的输精管堵塞:采用输精管介入的方法进行一次性复通。此多是由于炎症引起的输精管不通。采用应用特制的器械经皮直接穿刺做输精管造影,避免了切开的方法对输精管大的创伤,在做输精管造影时若发现输精管堵塞于精索部,应用介入的方法做输精管复通术,若是轻度的炎性粘连。
 
  3 对于手术误伤输精管引起不通的。对此可以采取显微镜下输精管吻合术。由于儿童输精管极细,并紧贴在菲薄的疝囊壁或鞘状突上,如果手术医生对此部位的解剖了解程度不够,手术结验不足,未能采取水压分离之技术技巧,均可能损伤输精管,且术中常不易察觉,在婚后做精液检查时发现没有精子时才知道。对于此种情况引起的输精管不通,在上已经形成了一整套完善的诊疗程序,手术确切。
 
  4 附睾堵塞引起的输精管不通。对此要做附睾探查术,显微镜下行输精管附睾吻合术。
 

  对于无精症患者,试管婴儿不要轻易尝试
 
  对于无精症,很多医院采用显微授精技术。此是辅助生殖技术,即卵细胞质内精子注射 ,平时称此为第二代试管婴儿, 该项技术需要睾丸至少能够产生精子,对睾丸生精障碍而致的非阻塞性无精子症无能为力,所以此技术的是针对于梗阻性无精子症的有效。 ,有一定的,而无精子症是从附睾中取精,由于精子多不成熟,所以做的很低,现在有应用睾丸的精原细胞来做试管婴儿,此只在试验阶段,没有大量应用于临床,更不要说了。显微授精技术后有怀孕机会,不能从根本上解决基本的问题,并且此技术可能引起一些道德和法律问题,无精子症的遗传倾向问题(如AZF携带者)也无法解决。
 
  无精症时常见误区,要小心
 
  1、没有精液射出即是无精子症:不射精的原因主要是没有到达性潮或逆行射精,而逆行射精可通过射精后的尿液离心找精子或果糖测定来鉴别。
 
  2、精液检测没有精子即是无精子症:普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定,单次检测结果有误差可能,临床诊断至少需2~3次离心镜检才能确诊为无精子症,同时还需排除逆行射精。而这当中,技术员本身的操作水平和责任心也是影响因素之一。
 
  3、对无精子症患者直接进行睾丸活检明确病因:有些医院对于无精子症患者直接进行睾丸活检而不选择附睾穿刺。对于那些附睾穿刺即可找到精子的梗阻性无精子症患者来说,直接进行睾丸活检损伤相对较大,可能会导致操作后生精功能减退。
 
  4、对于有射精管梗阻的患者直接手术:即使诊断明确,仍需进行附睾穿刺证实有精子后再进行手术,切不可盲目手术,造成不必要的浪费。
 
  5、对于一侧输精管缺如但睾丸生精功能:另一侧输精管存在但睾丸生精功能低下的患者可行一侧附睾,对侧输精管吻合术。
 
  以上是医生介绍无精症怎么,如果男性朋友患了无精症,一定要及时去正规医院诊断,避免由于不当引起更多的危害。为了解决更多无精症患者看病难、挂号难的问题,患者可以拨打孕育热线进行预约挂号,也可以点击了解详情预约医生,来院后直接就诊,无需等候。
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