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宫腔镜检查注意事项 —— 陕西生殖医学医院 029-83298728 ——
  宫腔镜检查指通过宫腔镜对女性不孕进行检查诊断分析等一系列检测和;宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、和随访子宫腔内病变。宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

  检查内容

  宫腔镜检查适用于幼女或未婚妇女的阴道疾病检查,应用于原因不明的阴道流血、月经不调、阴道流液、腹痛、计划生育、不育症等检查以除外有无炎症肿瘤、异物、畸形、粘连、血管瘤或异常妊娠的存在,在直视下可行局部活检、宫颈息肉切除、子宫内膜息肉切除、分解宫颈粘连、切除子宫纵隔、子宫内膜切除、去除、取出宫内节育器或其他异物,亦可进行输卵管粘堵术或通液术以及人工授精等。

  一、宫腔镜检查与具有如下优点:

  1.不需开腹手术,方法简易、安全、经济,满意;

  2.可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅(管腔内部分粘连)或近端阻塞者;

  3.如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出的形态等,从而对输卵管作出全面评估。

  二、宫腔镜检查与手术的适应症:

  1.不孕和不育原因的检查:即检查输卵管是否通畅及是否存在宫腔病变;

  2.输卵管通液为通而不畅或阻塞者;

  3.子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损者;

  4.宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血;

  5.子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形(鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫);

  6.颈管内膜增生,颈管内膜息肉;

  7.宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植;

  8.子宫内膜活检;

  9.评价子宫内膜的着床功能。

  针对宫腔镜手术后注意事项这个问题,医生指出

  陕西省老医协生殖医学医院不孕医生表示,宫腔镜利用镜体的前部进入宫腔。虽然它的治果很,但医生指出宫腔镜手术后注意事项是非常重要的,因为这是成败的关键。

  一、常规护理:即去枕平卧6小时,以免过早抬头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。

  二、及早活动:除危患者外,术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动,6-8h后可下床活动,并逐渐增加活动量。

  三、观察阴道出血:对手术创面大、出血多的患者,多在术后放置宫腔气囊导尿管,向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况,如有大量鲜血流出,应及时报告医生,遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。

  四、饮食护理:术后可进营养丰富的软食,减少刺激性食物的摄入。

  五、观察排尿情况:早期督促、指导和协助患者排尿,确实排尿困难者可诱导排尿,必要时给予导尿。

  六、会阴护理:宫腔镜手术后注意事项,术后可用药物溶液擦洗会阴,每日两次,以免造成置管期间宫腔逆行感染。

  七、疼痛的护理:术后病人可出现不同程度的疼痛,嘱患者行放松术多可自行缓解,若不能缓解者可给予镇痛剂。

  宫腔镜检查疼吗?有副作用吗?

  宫腔镜检查是应用超微细光纤把微小的“电子眼”通过人体的天然孔道阴道、子宫颈,直接进入腔内进行检查和。无论纤维宫腔镜或硬性宫腔检查镜,除外特殊情况如幼儿、绝经后子宫萎缩者,绝大多数患者能够耐受,对个别精神紧张或有内科合并症的患者,为减少术中不适,可于术前给予止痛剂、镇静剂或解痉药物缓解术中反应。目前我院妇产科应用于诊断的宫腔检查镜为KARL STORZ牌子的,是新型的免扩宫宫腔镜,由意大利着名宫腔镜医生BETTOCCHI结合多年临床经验设计。镜身为泪滴状设计,符合人体解剖,减少无效操作空间,镜头直径仅5mm,故镜体在进入宫颈管时能限度减少对宫颈管的刺激,因此检查术中患者几乎没有疼痛,检查时患者仅感到下腹胀感或隐痛,但都能忍受,对精神较紧张或需行镜下手术的患者也可采取阻滞麻醉或静脉麻醉。这个检查是对子宫没有伤害的,建议您去正规的医院在医生指导下进行。

  宫腔镜优点是不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

  检查时,不必上麻药,所以,不必禁食、不必住院。检查后即可回家,第二天不必休息,更不必进补,就可做一般日常活动。
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陕西省老医协生殖医学医院(简称:陕西生殖医学医院)

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